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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

野鸭湖成北京市首个国际重要湿地******

　　本报讯(记者 朱松梅)记者昨天从市园林绿化局获悉，延庆野鸭湖湿地成功入选新一批国际重要湿地名录，是全市第一个国际重要湿地。

　　北京延庆野鸭湖市级湿地自然保护区总面积6873公顷，是官厅水库延庆辖区及环湖淹没区滩涂库塘等组成的湿地生态系统。野鸭湖湿地全部位于保护区范围内，面积4007.84公顷，涵盖了保护区内河流、湖泊、滩涂、水塘等不同类型的湿地，也包括了水鸟等动植物的主要栖息地，湿地率为72.0%。

　　野鸭湖湿地位于东亚—澳大利西亚迁飞区内，每年有大量候鸟在此停歇、繁殖和越冬，是鸟类迁徙的重要驿站。目前野鸭湖湿地区域记录到的鸟类有361种，其中国家Ⅰ级保护鸟类22种，国家Ⅱ级保护鸟类61种，也不乏丹顶鹤、青头潜鸭等珍稀濒危鸟类。

　　市园林绿化局野生动植物和湿地保护处处长张志明介绍，“十四五”以来，全市累计恢复建设湿地1600公顷。截至目前，共发布两批市级湿地名录，47块湿地入列，总面积达2.7万余公顷，占全市湿地总面积的46%。全市以自然保护区为基础，湿地公园为主体，自然保护区小区为补充的湿地保护体系基本形成。

　　“十四五”时期，市园林绿化局将进一步落实《北京市湿地保护发展规划(2021—2035年)》，以温榆河公园、南苑、康庄森林湿地以及沙河等湿地公园建设为重点，加大湿地保护修复力度，利用有限空间，加强小微湿地修复，同时提升湿地动态监测监管能力，保护好湿地资源。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）